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在奥巴马医改战中遇见最新的武器

从那时起已经两年了 - 众议院多数党领袖埃里克康托尔承诺,共和党人会提出奥巴马医改。 现在,新当选的众议院议长保罗瑞恩正在发誓,但这次可能会发生。

在本周准备带领他的第一次共和党撤退时,瑞安已经要求成员提出各种政策构想,包括如何最终构建奥巴马医改方案的建议,党可以团结起来。 他说,周三的投票为共和党人通过自己的医疗改革铺平了道路。

“最重要的是,它在2017年与共和党总统一起废除了废除这项法律的道路,取而代之的是一个真正以病人为中心的医疗保健系统,”瑞恩说。

Ryan表示,尽管奥巴马永远不会签署废除医疗保健法的立法,但此举使共和党成为一个提出替代方案的地方。 “这是我们真正开始将今年作为创意的一年,”瑞恩说。

这对共和党人来说是一项艰巨的任务,因为自2010年“平价医疗法案”获得通过以来,他们未能提供全面的替代方案。 但是现在他们已经为他们带来了一些新的东西,瑞恩在驾驶座上。

作为共和党长期以来最具声望的倡导者,向选民提出具体的健康政策理念,这位新发言人为他的工作带来了一个推动改革的记录。

在担任众议院预算委员会主席期间,瑞恩设计了一项改革医疗保险的计划,并设法让一名民主党人,即俄勒冈州的参议员罗恩怀登参与其中。

虽然该国正在等待最高法院去年在奥巴马医改中受到密切关注的King诉鲍威尔案的判决,但瑞安是众议院共和党人之一,他们概述了如果法庭罢工,他们希望取代奥巴马医改的补贴。其中大部分。

Ryan已经指控众议院能源和商业主席Fred Upton,R-Mich。和其他一些立法者为制定计划而努力。 共和党医生核心小组的领导人周三表示,他们将在未来几周内制定他们自己的奥巴马医改替代法案,这项法案将把共和党众议员汤姆普莱斯的提案与共和党提出的计划结合起来。研究委员会。

在过去两年中,共和党总统候选人和立法者提出了一系列保守的医疗保健建议,共和党有很多可供选择的想法。

瑞恩并没有让众议院真正通过一项法案,而是说重要的是向选民提出一项奥巴马医改计划,作为该党如果在11月赢得大选将会做什么的一个例子。

Ryan女发言人AshLee Strong告诉华盛顿审查员 ,撤退的目的是“征求并讨论关于这一主题和其他议程项目的年度想法。”

助手和游说者说,围绕一组想法并没有真正的融合。 但有些人乐观地认为,共和党人可以提出他们的首个奥巴马医改计划,现在他们已经找到了一种方法,可以使用特殊预算调节规则废除法律的大部分内容。

众议院共和党议员指出,当奥巴马于2008年当选总统时,众议院民主党人没有制定健康改革计划,他们花了六个月的时间来制定法案。 该助手引用了共和党医疗保健政策中的一个“显着进化”,由立法者和提出自己的奥巴马医改方案的候选人提出。

但挑战很多。 共和党人在如何对待那些根据奥巴马医改规则不符合医疗补助条件但却难以负担医疗保险的低收入人群方面存在分歧。

大多数计划都会为他们提供税收抵免,但他们是否可以为那些根本不缴纳税款的人(称为“可退款”)以及他们是否会与收款人的年龄挂钩,以及他们的平均税收优惠有所不同。雇主赞助的保险或其他内容。

在春天的一个专栏中,为奥巴马医改设置了一个“出口”,Ryan要求可退还的税收抵免也是“可推进的”,以便人们可以在需要时获得。 信用将基于一个人的年龄。

该专栏还阐述了瑞安可能在替代法案中推行何种改革的其他线索。 他呼吁允许计划在州内销售,制定医疗责任改革,让小企业联合起来购买保险。

与此同时,共和党人可能会希望允许他们的总统候选人领导关于如何取代奥巴马医改的讨论。 杰布什和本卡森是总统竞选中唯一提出替代选择的共和党人,尽管退出的斯科特沃克和鲍比金达尔也是如此。

“我无法想象,除了总统候选人想要推动这场辩论之后人们已经讨论过的事情,”一位共和党说客说。